У ВИЧ-положительных геев и би показатели здоровья лучше, чем у “натуралов”
Согласно результатам, представленным на Виртуальной встрече по ВИЧ в Глазго 2020, ВИЧ-позитивные женщины и мужчины с ВИЧ, практикующие секс с женщинами (МСЖ), имеют существенно иной опыт лечения, чем мужчины с ВИЧ, практикующие секс с мужчинами (МСМ).
Исследование показало, что у геев и бисексуалов были лучше общие показатели здоровья, чем у двух других групп. Это свидетельствует о том, что у последних есть неудовлетворенные потребности, требующие внимания поставщиков медицинских услуг. Результаты исследования опубликовал сайт Medscape, сообщает проект “СПИД.Центр”.
Чиньер Околи из ViiV Healthcare Global Medical Affairs в Брентфорде с коллегами провели интернет-опрос о восприятии и поведении в связи с ВИЧ 2389 ВИЧ-позитивных взрослых из 25 стран. Среди респондентов были 1018 МСМ, 479 гетеросексуальных мужчин и 696 женщин.
Исследователи выяснили, что в странах с высоким уровнем доходов у респондентов-МСМ ВИЧ-инфекция диагностировалась в среднем на девять лет раньше. У МСЖ и женщин этот показатель составил четыре года и лет лет соответственно. В странах со средним уровнем дохода диагноз был поставлен в среднем три года назад для респондентов-МСМ и в среднем шесть лет для гетеросексуалов и женщин.
Показатели неоптимальной приверженности к антиретровирусной терапии (АРТ) были самыми низкими среди МСМ (15,5 %) по сравнению с МСЖ (38,8 %) и женщинами (28 %). Аналогичным образом плохое подавление вируса имело место только у 10,9 % МСМ, тогда как ее имели 43,2 % гетеросексуальных мужчин и 37,1 % женщин. Чуть более трети (36,5 %) МСМ имели неоптимальное общее состояние здоровья, тогда как в группе гетеросексуальных мужчин и женщин эти показатели были выявлены у 47,2 % и 46,2 % респондентов соответственно.
Одинаковый процент МСМ (38,2 %) и женщин (38,2 %) сообщили о полипрагмазии (одновременном и часто необоснованном назначении большого количества лекарств). У этих двух групп данные показатели были значительно ниже, чем у гетеросексуальных мужчин (45,1 %). Однако у последних было меньше шансов, чем у двух других групп, иметь сопутствующие заболевания, не связанные с ВИЧ: 46,1 % по сравнению с 64,6 % МСМ и 56,7 % женщин.
Хотя более высокая доля (63 %) МСЖ получала многотаблеточный режим АРТ, чем МСМ (44 %) или женщины (55 %), все же гетеросексуалы с наименьшей вероятностью рассматривали влияние побочных эффектов, когда начинали прием лекарств, но с большей вероятностью их испытывали.
Доля респондентов, заявивших, что побочные эффекты от приема антиретровирусных препаратов влияют на их жизнь, существенно не различалась: 69 % МСМ, 73 % МСЖ и 74 % женщин. Однако 56 % опрошенных в группе гегетросексуалов сообщали о пропуске по крайней мере одной дозы в течение последнего месяца из-за побочных эффектов, что более чем в два раза превышало этот показатель в группе МСМ (24 %). В группе женщин данный показатель оказался на уровне 33 %.
…Исследователи пришли к выводу, что существенные различия между МСМ и мужчинами, практикующими гетеросексуальный секс, были больше, чем между МСМ и женщинами. Дело в большом количество неудовлетворенных потребностей. “Признание этих различий при планировании и оказании помощи может помочь уменьшить текущее неравенство”, – написали авторы.
