Исследование: люди с ВИЧ подвержены высокому риску насилия со стороны сексуального партнера
Насилие со стороны сексуального партнера (ИПВ) связано с более рискованным поведением, повышенной вероятностью передачи ВИЧ, депрессией и тревогой, а также с плохой приверженностью лечению ВИЧ, сообщают американские ученые.
Новые данные Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) показывают, что каждый четвертый взрослый человек с ВИЧ в США пережил насилие со стороны сексуального партнера, которое непропорционально затрагивает женщин и представителей ЛГБТ-сообщества. Кроме того, люди с ВИЧ, которые испытали подобное насилие в течение последних 12 месяцев, были более склонны к поведению, связанному с повышенным риском передачи ВИЧ, но менее склонны к рутинному лечению ВИЧ. О результатах исследования Eurekalert со ссылкой на Американский журнал профилактической медицины.
Ведущий исследователь Ансли Б. Лимонс-Лин и его коллеги из Национального центра профилактики ВИЧ/СПИДа, вирусных гепатитов, ЗППП и туберкулеза использовали данные проекта медицинского мониторинга — ежегодного исследования, используемого для получения оценок социально-демографических, поведенческих и клинических характеристик взрослых с ВИЧ. Аналитики оценили данные респондентов, которые когда-либо испытывали насилие со стороны сексуального партнера, и тех, кто пережил это в течение последних 12 месяцев. Они сравнили эту информацию с социально-демографическими данными, поведенческими характеристиками, клиническими исходами и использованием экстренных или стационарных медицинских услуг в прошлом году.
Среди людей с ВИЧ 26,3 % имели хотя бы один опыт насилия со стороны партнера. Значительные различия были обнаружены по расе/этнической принадлежности и возрасту; 35,6 % женщин, 28,9 % трансгендерных людей и 23,2 % мужчин испытали насилие. Были также существенные различия по признаку пола и сексуальной идентичности. Хотя женщины в целом имели самую высокую распространенность ИПВ, бисексуальные женщины имели самую высокую долю (51,5 %) по сравнению со всеми группами пола и сексуальной идентичности.
В целом 4,4 % людей с ВИЧ испытали ИПВ за последние 12 месяцев. Статистически значимые различия были обнаружены по социально-демографическим характеристикам, таким как возраст и пол/половая идентификация, но не по расе/этнической принадлежности или гендерной идентичности. Исследование показало, что по сравнению с людьми с ВИЧ, которые не испытывали ИПВ в течение последних 12 месяцев, те, кто это делал, имели более рискованное поведение, такое как пьянство, употребление инъекционных наркотиков и химсекс. Они с большей вероятностью сообщали, что не получают дополнительных необходимых медуслуг.
Эти результаты свидетельствуют о том, что скрининг людей с ВИЧ на ИПВ и привязка их к медуслугам не только во время тестирования на ВИЧ, но и во время рутинного лечения ВИЧ-инфекции, очень важны. Более высокая доля лиц, сообщивших об ИПВ за последние 12 месяцев, не получала медицинской помощи в связи с ВИЧ, не принимала антиретровирусную терапию и с большей вероятностью пропускала медицинские визиты, связанные с ВИЧ. Кроме того, за последние 12 месяцев они чаще посещали отделение неотложной помощи или госпитализировались.
Исследование предполагает, что при выявлении ИПВ безопасность и здоровье людей с ВИЧ могут быть улучшены с помощью вспомогательных услуг. Исследователи отмечают, что большинство программ ИПВ и защиты предназначены для гетеросексуальных женщин. Учитывая степень, в которой исследование выявило риск для других групп гендерной/сексуальной идентичности и расовых/этнических меньшинств, исследователи предполагают, что программирование должно быть адаптировано для всех групп.
