Учені впроваджують новий метод боротьби з ІПСШ
Нові дослідження показали, що низька доза антибіотика Доксицикліну може мати значний ефект на зниження розповсюдження ІПСШ (інфекціі, що передаються статевим шляхом), серед геїв, бісексуальних чоловіків і трансгендерних жінок.
За останніми даними, рівень інфекцій, що передаються статевим шляхом, продовжує стрімко зростати в Сполучених Штатах, змушуючи лікарів звернути увагу на широке використання антибіотиків як профілактичного засобу проти хламідіозу, гонореї та сифілісу серед вразливої групи населення.
Один із препаратів, учасників дослідження – доксициклін, відомий своїми бактерицидними властивостями в лікуванні ІПСШ. Однак, останні стадії досліджень довели, що дозування в розмірі 200 мг може бути ефективним у профілактиці цих інфекцій у геїв, бісексуальних чоловіків і трансгендерних жінок, якщо протягом 72 годин після незахищеного статевого акту.
Новий підхід, що отримав назву “doxyPEP”, розглядається як революційна концепція, і зацікавив Центри США з контролю і профілактики захворювань, які очікують швидкої публікації для обговорення з громадськістю. Це дасть змогу медичним працівникам ефективно використовувати профілактичне лікування, визначати необхідне дозування і найбільш підходящих кандидатів для цього методу.
“Число захворювань на сифіліс перебуває на найвищому рівні за останні 50 років. Ми потребуємо нових інструментів для боротьби з ІПСШ,” – наголошує доктор Джонатан Мермін, директор Національного центру CDC з профілактики ВІЛ, вірусних гепатитів, ЗПСШ і туберкульозу, у своєму електронному листі.
У нещодавньому дослідженні було виявлено, що схема прийому doxyPEP на 65% ефективна в зниженні захворюваності на гонорею, хламідіоз і сифіліс.
Близько 500 чоловіків, які мають статеві контакти з чоловіками, і трансґендерних жінок були включені в дослідження з серпня 2020 року по травень 2022 року. Дослідження, опубліковане у квітні в Медичному журналі Нової Англії, проводили в клініках Сан-Франциско і Сіетла.
“Це не нова концепція постконтактної профілактики. Ми використовуємо її для низки інших інфекційних захворювань, таких як хвороба Лайма. Якщо когось вкусив кліщ і є побоювання, що він міг заразитися хворобою Лайма, йому можна дати одну дозу доксицикліну”, – сказала докторка Енні Люткемейер, професорка інфекційних захворювань у лікарні загального профілю в Сан-Франциско.
“Це спосіб запобігти повномасштабній інфекції”, – зазначила Енні. “Ми знаємо, що деякі групи чоловіків, які мають статеві контакти з чоловіками, справді непропорційно сильно страждають від інфекцій, що передаються статевим шляхом”.
Серед учасників дослідження, які живуть без ВІЛ, бактеріальну ІПСШ було діагностовано приблизно у 10,7% щоквартальних відвідувань клінік у групі, що дотримується прийому за схемою doxyPEP, порівняно з 31,9% відвідувань у групі стандартної допомоги.
Серед учасників, які живуть із ВІЛ, бактеріальну ІПСШ було діагностовано приблизно в 11,8% щоквартальних відвідувань клінік у групі, яка дотримується схеми прийому doxyPEP, порівняно з 30,5% відвідувань у групі стандартної допомоги.
Наприкінці дослідження виявили, що щокварталу, або приблизно кожні три місяці, комбінована захворюваність на гонорею, хламідіоз і сифіліс була нижчою на дві третини серед тих, хто використовував схему doxyPEP протягом 72 годин після статевого акту без презерватива, ніж у пацієнтів зі стандартним доглядом.
“Все ще залишається багато прогалин у профілактиці та лікуванні ІПСШ, які необхідно заповнити. Необхідні подальші дослідження та інвестиції для відкриття нових способів і повного впровадження рішень з тестування, профілактики та лікування для всіх, хто постраждав від ІПСШ”, – сказав доктор Сунір Чандер, один з учасників дослідження.
“У профілактиці ІПСШ ми покладаємося на інструменти, яким десятиліття, а іноді й століття. Цього нового втручання недостатньо, але воно вселяє надію на те, що ми, нарешті, зможемо повернути назад епідемію ІПСШ по всьому світу”.
