Немедленное начало АРВ-терапии привело к снижению уровня заболеваемости

Назначение антиретровирусной терапии (АРВ-терапии) в более ранние сроки после установления диагноза ВИЧ-инфекции, что приводит к сокращению периода определяемой вирусной нагрузки, совпало со снижением числа новых случаев ВИЧ-инфекции в Сан-Франциско и Мельбурне, – по данным отчета, представленного на конференции AIDS-2018 исследовательской группой.

Теоретически, сокращение протяженности периода определяемой вирусной нагрузки должен привести к сокращению периода, в течении которого лица могут инфицировать своих партнеров, что в свою очередь должно привести к снижению числа новых случаев информирования ВИЧ. В Сан Франциско и Мельбурне немедленное начало АРВ-терапии является нормальным явлением.

В Мельбурне за период с 2012 по 2017 год было выявлено 292 новых случая ВИЧ-инфекции среди мужчин гомосексуальной и бисексуальной ориентации, в то время как пропорция лиц, достигших неопределяемой вирусной нагрузки в течение первых 12 месяцев со дня установления диагноза, увеличилась с 59% до 97%.

Число новых случаев ВИЧ-инфекции стало резко снижаться после 2014 года, что совпало со снижением интервала между установлением диагноза и достижением неопределяемой вирусной нагрузки с 98 до 49 дней (между 2014 и 2016 гг). Заболеваемость ВИЧ-инфекцией снизилась с 0.86% в 2014 году до 0.38% в 2016 и до 0.27% в 2017.

Отдел Общественного Здравоохранения Сан-Франциско проанализировал случаи ВИЧ-инфекции начиная с 2008 года, и как долго у ВИЧ-инфицированных лиц вирусная нагрузка оставалось на уровне, превышающем 1500 копий/мл в течение первого года после установления диагноза (уровень, при котором передача ВИЧ-инфекции партнеру становится более вероятной).

С 2008 по 2016 год было выявлено в целом 2256 случаев ВИЧ-инфекции. В 2008 году вирусная нагрузка у ВИЧ-положительных людей превышала 10 тыс. копий/мл на протяжении 46% первого года, и была выше 1500 копий/мл на протяжении 62,3% первого года.

В 2010 году в практику была введена стратегия немедленного начала АРВ-терапии после установления диагноза.

Источник

Поделись публикацией
Share on Facebook
Facebook
Tweet about this on Twitter
Twitter
Share on LinkedIn
Linkedin
Share on VK
VK
Share on Tumblr
Tumblr
Pin on Pinterest
Pinterest

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

двенадцать − 2 =