Уряд Фіджі оголосив ситуацію з ВІЛ національною кризою та планує спрямувати додаткові ресурси на тестування, профілактику, лікування і програми зменшення шкоди. Як повідомляє The Advocate, у 2025 році в острівній державі зареєстрували 2016 нових діагнозів ВІЛ – найбільше від початку національного епідеміологічного нагляду.
Серед зареєстрованих випадків було 59 випадків передавання ВІЛ від матері до дитини. Загалом нових діагнозів виявили на 27 відсотків більше, ніж у 2024 році.
Ще в січні 2025 року уряд оголосив у країні спалах ВІЛ. Тоді влада запровадила 90-денний план невідкладних заходів і почала реалізацію довгострокової стратегії протидії епідемії до 2027 року. Тепер Кабінет міністрів визнав, що відповіді на рівні окремої системи охорони здоров’я вже недостатньо, і підвищив статус проблеми до національної кризи.
Для усунення політичних та організаційних перешкод створили спеціальний урядовий підкомітет. До реагування мають долучитися різні державні установи, медичні служби, громадські організації та міжнародні партнери.
Лише 22 відсотки людей із ВІЛ отримують лікування
За оцінкою UNAIDS, у 2025 році на Фіджі жили приблизно 9100 людей із ВІЛ. Лише 39 відсотків із них знали про свій статус, а антиретровірусну терапію отримували тільки 22 відсотки.
Фіджі має населення менш як мільйон людей. За оцінками влади, зараз ВІЛ має приблизно один із 60 дорослих жителів країни, тоді як п’ять років тому йшлося приблизно про одну людину зі 167.
UNAIDS вважає, що кількість нових інфікувань ВІЛ на Фіджі між 2010 та 2025 роками зросла у 12 разів. Водночас офіційна кількість нових діагнозів не обов’язково дорівнює кількості випадків передавання вірусу протягом того самого року. Розширення тестування дає змогу виявляти людей, які могли жити з ВІЛ протягом певного часу, не знаючи про свій статус.
За даними Міністерства охорони здоров’я Фіджі, у 2025 році в країні провели понад 92 тисячі скринінгових тестів. Попри активніше тестування, пізня діагностика залишається серйозною проблемою, оскільки збільшує ризик погіршення здоров’я та подальшого передавання вірусу.
Передавання статевим шляхом та через спільне ін’єкційне обладнання
Серед випадків, для яких вдалося встановити ймовірний шлях передавання ВІЛ, понад половину пов’язують зі статевими контактами. Понад 42 відсотки випадків пов’язані з ін’єкційним уживанням наркотиків.
Уряд планує розширити доступ до швидкого тестування, презервативів, доконтактної профілактики ВІЛ, або PrEP, та антиретровірусної терапії. Серед запропонованих заходів також є сучасні препарати тривалої дії для профілактики, зокрема ін’єкції, які потрібно робити двічі на рік.
Для людей, які вживають ін’єкційні наркотики, влада готує програму обміну голок і шприців. Вона має зменшити ризик передавання ВІЛ через спільне ін’єкційне обладнання. Для запуску програми необхідно внести зміни до законодавства, які мають розглянути в парламенті.
Міжнародну фінансову та технічну допомогу Фіджі надаватимуть Австралія, Нова Зеландія, Індія, Глобальний фонд і структури Організації Об’єднаних Націй. Окрема роль відводиться громадським організаціям і консультантам за принципом «рівний рівному», які допомагають людям отримувати тестування, профілактику, лікування та достовірну інформацію.
Виконавча директорка UNAIDS Вінні Б’яніма заявила, що рішення уряду демонструє усвідомлення невідкладності ситуації. Водночас події на Фіджі, за її словами, нагадують світові, що епідемія СНІДу не завершилася, а ситуація з ВІЛ може змінюватися дуже швидко.
«Заклик до дії, а не до страху»
Одним із головних завдань уряду та громадських організацій залишається подолання стигми. Страх осуду, порушення конфіденційності або дискримінації може змушувати людей уникати тестування та лікування, навіть якщо вони знають або підозрюють, що мають ВІЛ.
«Оголошення національної кризи – це заклик до дії, а не до страху», – наголосив регіональний директор UNAIDS для Азійсько-Тихоокеанського регіону Імон Мерфі.
ВІЛ не передається через побутові контакти, обійми, спільний посуд, користування одним туалетом або перебування поруч. Людина, яка приймає ефективну антиретровірусну терапію та має невизначуване вірусне навантаження, не передає ВІЛ статевим шляхом. Цей науково підтверджений принцип відомий як Н=Н – «невизначуваний означає непередаваний».
UNAIDS вважає, що Фіджі все ще може змінити перебіг епідемії. Для цього країні необхідні доступне тестування, швидкий початок лікування, комплексна профілактика, програми зменшення шкоди та безпечне середовище без стигми для всіх людей, які потребують медичної допомоги.