У Тель-Авіві відкрився медичний центр для ЛГБТ-пацієнтів
Цей проєкт — частина доволі нової сфери, яка називається «ЛГБТ-орієнтована медицина».
У Тель-Авіві відкрився медичний центр «Оген», орієнтований на ЛГБТ-пацієнтів. Йдеться про спільний проєкт мерії та лікарні «Іхілов». Як працюватиме цей центр, з якими медичними проблемами можна туди звернутися? І що таке взагалі «ЛГБТ-орієнтована медицина»? Подробиці стали відомі 28 липня з публікації Ynet.
20-річний Елі Манор з мошаву Цофіт проходить альтернативну службу на реабілітаційній фермі «Керен-Ор», де лікують бездомних тварин. У певному сенсі йому добре знайоме відчуття бездомності, точніше, почуття, коли власне тіло відчувається чужим.
Його непростий шлях розпочався в 7-му класі, коли він почав ставити собі питання про гендерну ідентичність. «Насамперед я коротко постригся, — згадує він. — Хотів зрозуміти, як саме я хочу виглядати». У 8-му класі Елі вже було зрозуміло, що він належить до трансгендерного спектру, і він вступив до молодіжної ЛГБТ-організації «Іггі». Саме там, на його прохання, спочатку до нього зверталися в змішаному роді, а потім перейшли на чоловічий. У 9-му класі він нарешті вирішив здійснити камінг-аут перед друзями та близькими. На щастя, йому дуже пощастило — його підтримали вдома та в школі.
Приблизно в цей час у Тель-Авіві доктор Рої Цукер, нині очільник сфери ЛГБТ-орієнтованої медицини в лікарні «Іхілов» та лікар лікарняної каси «Клаліт», почав усвідомлювати, що традиційна система охорони здоров’я не завжди здатна задовольнити потреби квір-пацієнтів.
«ЛГБТ-люди рідше звертаються за медичною допомогою, побоюючись негативних реакцій з боку персоналу, — пояснює він. — Коли я почав вивчати ЛГБТ-орієнтовану медицину, мені передусім хотілося зрозуміти, наскільки значний розрив між лікарськими послугами, які отримують пацієнти з різною гендерною та сексуальною ідентичністю». Виявлені ним проблеми доктор Цукер намагається вирішити в новому медичному центрі «Оген», орієнтованому на потреби ЛГБТ-спільноти. «Для мене цей центр — реалізація проєкту мрії, який був задуманий ще у 2021 році», — каже він.
Гендерна корекція в 15 років, операція в розпал пандемії
Процес гендерного переходу виявився для Елі досить непростим. Тіло юнака змінювалося, але не відповідало його внутрішнім відчуттям. «З одягом простіше, це піддається моєму контролю, я можу носити те, що хочу, — каже він. — Але було ясно, що якщо я не почну процес гендерного переходу якомога раніше, мій голос ніколи не зміниться, а статура не буде розвиватися так, як я б хотів. Батьки розуміли, що все це впливає на моє психічне здоров’я, і якщо негайно не почати зміни, мій стан різко погіршиться».
На початку 9-го класу Елі почав гонку за необхідними довідками та документами, що дозволяють розпочати гендерний перехід: гормони, блокатори, рекомендації фахівців, направлення на операцію. Його мати, досвідчений лікар, добре розуміла, що необхідно синові — як з психологічної, так і з медичної точки зору. У кінцевому підсумку на березень 2020 року йому була призначена «верхня» операція, мастектомія — видалення молочної залози. Однак епідемія коронавірусу внесла в ці плани свої корективи. Оскільки дана операція не вважалася «терміновою», її майже скасували. На щастя, її вдалося провести раніше терміну.
«Прийшовши до тями після наркозу і дізнавшись, що все пройшло успішно, я розплакався, — згадує Елі. — Нарешті я виглядав так, як хотів». Реабілітація зайняла кілька тижнів. Юнак повернувся до школи і був тепло прийнятий вчителями та однокласниками. «Спочатку було багато болю, але мені це не заважало — я був щасливий», — каже він.
Не тільки медицина, але й зона комфорту
Поряд з підтримкою, яку Елі отримав від сім’ї та школи, йому не раз доводилося стикатися з насильством. Коли йому було 16, він взяв участь у параді гордості в Кфар-Сабі. По дорозі зайшов у кафе, щоб перекусити. Поки стояв у черзі, два підлітки кинули в нього яйце. На щастя, охоронці та поліція затримали зловмисників. У 19-річному віці, коли він був на вечірці, на нього напали хлопці, що проїжджали повз на велосипедах. Обійшлося без каліцтв.
Можливо, завдяки своєму досвіду (медичному та соціальному) недавній візит до центру «Оген» Елі розглядає як виключно позитивний. «Я прийшов на огляд і відразу ж відчув себе вільно, — розповідає він. — Вже від самого факту, що це місце призначене для ЛГБТ-пацієнтів, стає спокійно на душі. Можна не побоюватися, що тебе сприйматимуть як «дивну» або «нестандартну» людину. «Оген» — це не тільки медицина, але й зона комфорту».
«Оген» — спільна ініціатива лікарні «Іхілов» та тель-авівської мерії. Це перший подібного роду заклад, розташований за межами лікарні. Кошти на його створення були отримані від міністерства охорони здоров’я ще у 2022 році. «Фінансування цього проєкту з боку МОЗ та мерії дозволило вивести ЛГБТ-орієнтовану медицину за межі лікарні «Іхілов», де вона розвивалася останніми роками», — каже доктор Цукер.
Центр «Оген» розташований у кварталі Керем ха-тейманім, недалеко від ринку Кармель, будівлю було відремонтовано за рахунок мерії. До нього можуть звернутися члени всіх лікарняних кас. Мета центру: забезпечити в місті доступність медичних послуг квір-пацієнтам з акцентом на особливості їхньої сексуальної орієнтації та гендерної ідентичності.
У центрі приймають соціальні працівники та лікарі-фахівці з лікарні «Іхілов» у таких областях: педіатрія, геріатрія, шкірні та венеричні захворювання, проктологія, маммопластика, урологія, сексологія. Серед послуг: консультації з питань прав ЛГБТ-пацієнтів, лекції та семінари, консультації для батьків з питань розвитку дитини.
Майбутні плани та фінансування
«На першій стадії реалізації проєкту я створив комісію, яка обговорювала деталі майбутнього центру, до неї увійшли провідні фахівці — юристи, соціальні працівники, депутати мерії, маркетологи. Важливо було вирішити, як все це має виглядати в підсумку, — розповідає доктор Цукер. — Ми намітили цілі на перші 3 роки, які послуги слід надати, що можуть запропонувати лікарняні каси, а що ні. У майбутньому «Оген» повинен стати не тільки медичним закладом, а й національним центром досліджень ЛГБТ-орієнтованої медицини. Наша мета — навчити наступне покоління лікарів, зайнятих у цій галузі. Ми намагаємося відправляти наших лікарів на курси підвищення кваліфікації. Нещодавно геріатр, що працює з нами, пройшов 6-місячний курс навчання з ЛГБТ-геріатрії в США. Лікарня «Іхілов», як і мерія Тель-Авіва, стала свого роду маяком, що освітлює шлях ЛГБТ-спільноти в Ізраїлі».
Сьогодні доктор Цукер працює над створенням спеціального фонду, який допоможе оплачувати певні медичні послуги тим, хто не отримав для цього фінансове зобов’язання лікарняної каси (тофес-17). «Суть фонду — допомогти в оплаті ряду обстежень і процедур, які пацієнт не може собі дозволити», — уточнює він.
За словами доктора Цукера, медичні послуги не повинні залежати від волі політиків, які приймають чи не приймають ті чи інші закони. «Медичне обслуговування — базова потреба, — підкреслює він. — Наш центр не призначений для отримання прибутку — його мета допомагати людям. Без підтримки лікарні «Іхілов» та мерії Тель-Авіва цей проєкт ніколи не був би реалізований».
