Таїланд окреслив універсальне покриття для трансгендерної гормональної терапії
Влада Таїланду підтвердила визнання гендерного розмаїття та окреслила переваги нової «гендерно-підтверджувальної гормональної терапії» для трансгендерних людей, яка охоплює як перехід M2F, так і F2M.
Доктор Нітіват Саенгруеанг, заступник генерального секретаря Національного управління з безпеки здоров’я (NHSO), пояснив деталі цього пакета послуг після того, як рада NHSO затвердила його в липні 2025 року як частину універсального медичного страхування.
NHSO виділило бюджет у розмірі 140 мільйонів бат (4,4 мільйона доларів), щоб підтримати цей пакет, який покриває вартість аналізів крові, скринінгу холестерину та інших запланованих медичних оглядів з інтервалом у 3 місяці, 6 місяців, 1 рік або 2 роки. Якщо кількість бенефіціарів перевищить цільовий показник, бюджет буде збільшено наступного року.
Він пояснив, що реципієнти повинні пройти всебічну консультацію мультидисциплінарної команди, що складається з лікарів, медсестер, соціальних працівників та психологів.
Доктор Нітіват сказав, що пакет гормональної терапії, розроблений NHSO, включає як пероральні, так і ін’єкційні варіанти, залежно від індивідуальних особливостей.
При чоловічо-жіночому переході молодші пацієнти можуть не потребувати ін’єкцій і можуть приймати ліки, що блокують чоловічі гормони. Старшим пацієнтам або тим, хто вже отримував гормони, можуть знадобитися лише таблетки, що може викликати такі зміни, як ширші стегна, менше волосся на обличчі та м’якший голос.
При жіночо-чоловічому переході більшість отримує ін’єкції, які можуть поглибити голос, збільшити ріст волосся на обличчі та наростити м’язову масу.
Пацієнти, які звертаються за лікуванням, повинні спочатку пройти всебічну консультацію зі спеціалістами, щоб визначити, чи дійсно у них є гендерна дисфорія, і переконатися, що вони повністю розуміють переваги та ризики гормонального лікування.
Ці ризики включають алергічні реакції, серцево-судинні захворювання, інсульт та підвищений ризик раку молочної залози, а також можливість часткової оборотності фізичних змін. Необхідний також ретельний медичний огляд, щоб виключити інші медичні чи психологічні стани, які можуть потребувати попереднього лікування.
Доктор Нітіват пояснив, що розробка цього пакета послуг почалася після зустрічі трансгендерних груп із прем’єр-міністром Сеттхою Тхавісіном, а потім була розвинута далі під керівництвом уряду Петонгтарн Шинаватра. Політика стала результатом співпраці між трансгендерними спільнотами, медичною спільнотою та NHSO, а широкі дослідження та публічні консультації допомогли просунути ініціативу.
Закупівля ліків наразі триває. У Бангкоку існуючі клініки продовжуватимуть пропонувати свої послуги, поки NHSO не почне постачання. У провінціях Міністерство охорони здоров’я розробляє моделі надання послуг, починаючи з установ, які вже пропонують гормональне лікування, багато з яких розташовані на базі великих провінційних медичних факультетів. Телемедицина також буде використовуватися для консультацій і подальших спостережень, особливо для пацієнтів, які отримують стабільне, довготривале гормональне лікування.
«Цей пакет послуг є гарною новиною та джерелом надії для всіх трансгендерних людей у Таїланді», — сказав доктор Нітіват, додавши, що NHSO незабаром опублікує список лікарень і клінік, які надають цю послугу, на своєму вебсайті.
