Судьба трансгендера: сердце девочки в теле мальчика
Нашумевший комедийный сериал “Прозрачный”, рассказывающий историю 70-летнего дедушки, который решил на старости лет поменять пол, выиграл две номинации в престижной премии “Золотой глобус”. Исполняющий главную роль Джеффри Тэмбур был назван лучшим исполнителем главной мужской роли, а сам сериал – лучшей комедией. Но что эта победа означает для трансгендерного сообщества в США?
Реалистичное изображение трансгендеров на телевизионных и кино-экранах может помочь обществу признать их право на существование. Даже в том случае, если речь идет о детях. Все большее число детей проходят курс лечения ингибиторами пубертатности (медикаментозное блокирование полового созревания) для того, чтобы остановить нежелательное развитие мужских или женских половых характеристик.
Лечение это довольно новое, и, прямо скажем, вызывает много споров. Его критики утверждают, что блокирование полового созревания равнозначно сексуальному насилию, и что детям следует оказывать психологическую помощь, чтобы они согласились и дальше оставаться в тех телах, в которых им довелось родиться.
Однако родители детей, страдающих от расстройства гендерной идентичности в острой форме, а также лечащие их врачи утверждают, что ничто не наносит детям большей психологической травмы, нежели половое созревание в “неправильном теле”. Этот процесс может вызвать депрессию и даже самоубийства.
Исповедь Зои: “Мое сердце – сердце девочки”
“Когда я была маленькой, я всегда говорила, что я – девочка. Я выгляжу как девочка, и мое сердце – это сердце девочки”, – говорит 13-летняя Зоя, которая родилась мальчиком, но всегда считала это ошибкой. Ее лечащий врач сначала заблокировал половое созревание, в потом прописал гормональное лечение, которое позволило ей развиваться как женщине.
“Я взрослела, но в школе мне приходилось скрывать мою истинную суть, и это было самым тяжелым временем в моей жизни, потому что я была вынуждена постоянно притворяться”.
Зоя стала ощущать себя девочкой в самом раннем возрасте. Едва начав говорить, она уже спрашивала маму, почему “бог ошибся” и дал ей неправильное тело.
Блокировать или не блокировать?
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) официально одобрило ингибиторы пубертатности, которые принимала Зоя и другие дети, оказавшиеся в аналогичном положении. Кроме того, это лечение не является необратимым.
Более того, на протяжении десятилетий ими пользовались для лечения детей, страдающих от слишком раннего полового созревания.
Дети, страдающие от гендерной дисфории, которую также называют расстройством гендерной идентичности, могут начать лечение ингибиторами в любом возрасте от 9 до 17 лет. Считается, что эти лекарства дают детям время, чтобы окончательно понять, хотят ли они жить в противоположном поле. После чего подростки могут начать принимать гормоны, чтобы их тело физически развивалось в нужном направлении.
Врачи начали использовать ингибиторы пубертатности при лечении детей-трансгендеров с конца 90-х годов XX века. Первой страной, ставшей применять подобную терапию, стала Голландия. Доктор Джоанна Олсон – врач, лечащий Зою, – стала применять ингибиторы в 2007 году.
“Разумеется, как и в любом лечении, ингибиторы могут вызывать побочные эффекты”, – говорит доктор Олсон. Но одним из ее пациентов был 12-летний подросток, который пытался покончить с собой каждый раз, когда у него начиналась менструация.
“Психическая травма является важной частью этого уравнения, – продолжает она, – если мы будем ждать, пока будут проведены все клинические испытания, и мы с уверенностью сможем сказать, что эти препараты безопасны для 12- или 13-летних, эти дети могут просто не дождаться, и совершить самоубийство”.
Дилемма врачей
Медики пока что не пришли к согласию, в каком возрасте стоит начинать лечение ингибиторами и гормонозаместительную терапию.
По словам как доктора Олсон, так и доктора Цукера, пациенты крайне редко сожалеют о том, что принимали препараты, подавляющие половое созревание.
Однако, по словам того же доктора Цукера, он провел одно исследование, которое показало, что более 80% детей, которые были пациентами в его клинике, но не проходили курс лечения ингибиторами, смирялись со своим биологическим полом к 22 годам.
“Необходимо детально обсудить, в каком возрасте можно начинать гормональную терапию, – сказал он в интервью Би-би-си. – Вопрос в том, что, если мы ослабим правила и снизим возраст, не приведет ли это к еще большим сожалениям и неудовлетворенности?”
Однако проблема состоит еще и в том, что некоторые дети-трансгендеры покупают нелегальные медикаменты в интернете и занимаются самолечением, что часто приводит к трагическим последствиям.
Кроме того, ни один врач не назначит гормональные ингибиторы, не проведя предварительную психологическую экспертизу, тщательный медицинский осмотр и до того, как пациент пройдет курс психологической помощи. Доктор Олсон говорит, что блокирование наступления половой зрелости показывает самые лучшие результаты, если начинается при первых признаках полового созревания. Это, однако, осложняется тем, что дети начинают взрослеть все в более раннем возрасте.
Кто виноват: родители или интернет?
Люди, критически относящиеся к этому лечению, считают, что растущее число детей-трансгендеров объясняется слишком либеральными родителями, которые позволяют своим детям зайти слишком далеко, тогда как на самом деле их отпрыски просто-напросто пытаются расширить допускаемые обществом рамки половой идентичности.
В действительности главным виновником роста трансгендерных детей, скорее всего, является интернет. Семьи из самых разных социальных слоев обмениваются историями о своих детях, которые почему-то слишком долго задерживаются на стадии половой самоидентификации.
Мать Зои, Офелия, вообще относится к самому что ни на есть рабочему классу, и слыхом не слыхивала о трансгендерах до того момента, когда ее 3-летний сын не начал говорить: “Я – девочка”. Сейчас она стала самым страстным защитником прав людей, которые родились не в том теле.
“Глупо думать, что я сознательно подталкиваю ребенка к смене пола, – говорит Офелия. – Если бы они только знали, с какими трудностями сталкиваются такие дети, как отчаянно они стараются, чтобы их приняли сверстники, как нелегко им приходится!”
“Это – моя дочь. Наша семья это приняла. Она счастлива. Она ходит в школу. В ней нет ничего странного или постыдного. Просто она – трансгендер, и это все!”
Трансгендер – это непросто
Американское общество стало более терпимо относиться к трансгендерам. Врачи утверждают, что некоторые клиники просто задыхаются от наплыва пациентов. Американская медицинская ассоциация опубликовала специальные правила в помощь врачам, сталкивающимся с такими пациентами.
Взрослым трансгендерам тоже приходится непросто: среди них чаще случаи самоубийств, они чаще становятся жертвами убийств, чаще подвергаются дискриминации на рабочем месте.
“В жизни трансгендера мало преимуществ, – говорит доктор Олсен. – Это жизнь на медикаментах, жизнь, когда в жертву приносится возможность продолжения рода. Но это – удивительная жизнь. Это – возможность идти по жизни одновременно в двух телах. Это – огромная редкость. Давайте радоваться этим людям, давайте перестанем просто “терпеть” их. Нам есть чему у них научиться”.
Проблемы, стоящие перед трансгендерами
- 41% трансгендеров в США пытались покончить с собой (1.5% от общего населения)
- В 4 раза более вероятно, что они будут жить в крайней нищете
- В 2 раза более вероятно будут безработными
- 80% подвергались издевательствам в школе
- Пятая часть не имеет постоянного жилья
